Zelftest en beter onderzoek naar baarmoederhalskanker vanaf 2016

Vijfendertig procent van de vrouwen gaat niet in op de uitnodiging voor het bevolkingsonderzoek van baarmoederhalskanker. Toch kan het nalaten van onderzoek nadelige gevolgen hebben. Om het voor vrouwen makkelijker te maken, wordt een thuistest ontwikkeld. Ook wordt het onderzoek vanaf 2016 verbeterd, dankzij gynaecologe in opleiding Aniek Boers.

Baarmoederhalskanker wordt veroorzaakt door hoog-risico humaan papillomavirus (HPV). "Veel vrouwen zullen in hun leven HPV een keer oplopen. Dit virus wordt overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap. Hoewel het lichaam het HPV-virus meestal in één tot twee jaar opruimt, kan een blijvende infectie leiden tot baarmoederhalskanker", aldus Boers, die in oktober promoveerde op dit onderwerp aan de Rijksuniversiteit Groningen.

HPV-virus. Image: cc Ed Uthman 

Testen
Door te testen op de aanwezigheid van zo’n hoogrisico HPV-virus kunnen meer gevallen van baarmoederhalskanker voorkomen worden. Om erachter te komen welke vrouwen door het HPV-virus een verhoogde kans hebben op het krijgen van baarmoederhalskanker, werkt Aniek aan de zogeheten DNA-methylatietest. Een tweede aanvullende test.

Met deze DNA methylatie kan worden gekeken naar veranderingen in genen die kunnen bijdragen aan het ontstaan van baarmoederhalskanker. Deze aanvullende test is nodig, doordat veel vrouwen een voorbijgaande HPV infectie hebben en om te voorkomen dat onnodig veel vrouwen naar de gynaecoloog verwezen worden.

Bevolkingsonderzoek
Iedere vijf jaar krijgen vrouwen in Nederland in de leeftijdscategorie dertig en zestig jaar een oproep om bij de huisarts een uitstrijkje te laten maken. In het afgenomen materiaal wordt gezocht naar de aanwezigheid van afwijkende cellen die kunnen duiden op een voorstadium van baarmoederhalskanker (Pap test). Vijfendertig procent van de vrouwen gaat niet in op de uitnodiging voor het onderzoek. Terwijl baarmoederhalskanker, indien deze ziekte niet op tijd wordt ontdekt, dodelijk kan zijn.

In 2016 gaat dit baarmoederhalsonderzoek veranderen. Een besluit van de minister van volksgezondheid, waarbij de screening verandert van een Pap test naar in een HPV test. Er wordt druk gewerkt aan de implementatie ervan.

Thuistest
Bovendien wordt een test voor thuis ontwikkeld. "We denken dat thuisblijvers wél willen meedoen als ze zelf een uitstrijkje kunnen afnemen, en opsturen om op HPV onderzocht te worden", aldus Boers. Een test die voorbij de angst en schaamte gaat, om te zorgen dat bij zoveel mogelijk vrouwen voortijdig baarmoederhalskanker kan worden opgespoord en behandeld.

>>> Meer gezondheid: Langs de groene meetlat
>>> Onderzoek ESBL-Bacterie; Gevoelig voor blaasontsteking? Eet biologische kip

Toename armoede onder minderjarigen

Het aantal kinderen dat onder de armoedegrens moet leven, is toegenomen. Blijkt uit onderzoek gepubliceerd door Platform31/EUKN tijdens Wereldarmoededag op vrijdag 17 oktober. Dit zijn 2,5 miljoen Nederlanders, waarvan 604.000 kinderen! 

In Nederland nam in vijf jaar tijd het percentage toe van mensen die ,,risico lopen in armoede te vervallen of sociaal te worden uitgesloten". Van 14,9 procent in 2008 naar 15,9 procent in 2013. Onder kinderen nam de armoede in diezelfde periode nog sterker toe. Van 15,5 procent naar 17 procent. Een toename van 1,5 procent!

Europa
Het onderzoek van Platform31, kennis- en netwerkorganisatie voor stad en regio, en EUKN (European Urban Knowledge Network) sluit aan op de kerndoelen van de Europa 2020-strategie. Het doel is een afname van 20 miljoen Europeanen in armoede.

In Nederland valt het, in vergelijking met enkele Europese landen, nog wel mee. In Bulgarije leeft bijna de helft van de bevolking onder de armoedegrens. De situatie in andere landen is schrijnender, zoals in Griekenland met 35 procent, Ierland en Italië met 30 procent en het Verenigd Koninkrijk met 24 procent.

In de achterstandswijken in Nederland is de armoede het grootst en dan met name in de steden Rotterdam, Amsterdam, Den Haag en Vaals.

Armoedegrens
In 2013 bereikte je de  armoedegrens zodra er minder werd verdiend dan € 12.504 per jaar, oftewel € 1042 per maand. Mensen kunnen daardoor bijvoorbeeld hun woning niet goed verwarmen, geen week op vakantie of een wasmachine kopen.

Bestrijden
Armoede kan wel effectief worden bestreden, volgens Platform31, door een integrale aanpak op inkomensondersteuning, onderwijs, arbeidsparticipatie, huisvesting en participatie. Ook moet de ruimtelijke concentratie van armoede in achterstandswijken worden aangepakt, bijvoorbeeld door het aanbieden van goed en betaalbaar vervoer tussen achterstandswijken en stadscentra en het stimuleren van ondernemerszin in ‘overgangswijken’.

Dat onderdelen van deze aanpak werken, bevestigt directeur van het Platform31 Hamit Karakus en hij neemt Rotterdam-Zuid als voorbeeld:  ,,De ervaring leert dat langdurige, integrale projecten effect hebben. Meer Nederlandse steden zouden voor deze aanpak moeten kiezen."

>>> ga naar Modeprogrose: Future Paradigm

Modeprognose: Future Paradigm

De vrouw kijkt met argusogen naar de keuzes die gemaakt worden op zowel landelijke als wereldschaal. Geloven in de politiek en de kerk doet zij steeds minder. De financiële crisis kan niet in één keer opgelost worden, dus laat zij het maar gewoon aan zich voorbij gaan en focust zich meer op zichzelf.

Uiteindelijk gaat er toch om dat zij zelf een stabiele basis heeft en hier vanuit ontstaat de mogelijkheid om anderen te helpen.

De volledige prognose is gepubliceerd in het retailvakblad Vrouwenmode. Lees verder (.pdf)

>>> Armoede onder jongeren groeit

Voedingscentrum een naprater

Beeld: Seth Anderson

Media lopen ermee weg. 'Superfoods bestaan helemaal niet', aldus NOS. De Telegraaf nam het letterlijk over, terwijl het allemaal begon met Trouw: 'Vier voedingshypes en waarom die niet werken'. Het uitmelken door Voedingscentrum is begonnen, waarbij de essentie van superfood wordt vergeten. 

Superfood oftewel power foods zijn bijvoorbeeld gojibessen, chiazaadjes en moerbeibessen, maar ook bijvoorbeeld lijnzaad met veel omega-3, kokosolie of pompoen- en zonnepitten.

Gevaar
Ik was benieuwd naar de mening van Men's Health Editor Jan Peter Jansen en ondervroeg hem via Twitter. "Superfood heeft zijn naam tegen. Er is veel meer gezond voedsel", antwoordde Jansen. "Maar an sich dankt superfood zijn naam vanzelfsprekend aan de hoge concentratie waarden." 'Mensen slaan er in door' en dit kan een gevaar zijn, want enige variatie kan ontbreken, waarbij Voedingscentrum een punt heeft.

Geneeskracht
Daarbij krijgen power food producten geregeld geneeskrachtige eigenschappen toebedeeld, zoals een verminderde kans op kanker of hart- en vaatziekten. Ondanks dat veel bewezen eigenschappen te vinden zijn, zoals bij kokosolie, durft Jansen geen uitspraken te doen over eventuele bewezen werkingen van superfoods.

Powerpil
Voedingscentrum lijkt de hoge voedingswaarde daarentegen even te zijn vergeten. In plaats van de superfood te omarmen, wordt het afgedaan als hype, een marketingtool en bestempeld als duur. Prijzen die misschien in verhouding zijn door de hoge concentratie voedingstoffen. Laten we eerlijk zijn. Het is toch beter een vezelrijk product te kopen als aanvulling en hierin te variëren, dan bijvoorbeeld een multivitamine pil slikken?